政策面对面：让大学生乡村医生“留得住、干得欢”

潮新闻(xīnwén) 记者 金春华 林晓晖 湖州市安吉县大学生村医张尚金在茶园为(wèi)村民诊疗(zhěnliáo)。安吉县卫健局提供 乡村医生(yīshēng)是农村居民健康的第一道防线。近日，省卫生健康委等(wěiděng)四(sì)部门印发《浙江省新时代大学生(dàxuéshēng)乡村医生队伍建设赋能计划实施方案》（以下简称《实施方案》），引发各界关注，特别是有(yǒu)大学毕业生和高考考生、考生家长等关心、咨询大学生乡村医生的招引、培养等政策。 浙江的大学生乡村医生队伍建设情况如何(rúhé)？他们在(zài)岗位聘用(pìnyòng)、职称评审、薪酬保障、培养考核等方面享有哪些针对性政策和服务？《实施方案》将如何进一步(jìnyíbù)赋能这一群体？记者就此专访省卫生健康委相关处室负责人。 省卫生健康委等四部门关于印发浙江省新时代大学生(dàxuéshēng)乡村医生队伍建设(jiànshè)赋能计划实施方案的通知。图源：浙江省卫生健康委官网 记者：为何要(yào)建立大学生乡村医生队伍？浙江大学生乡村医生队伍建设(jiànshè)整体情况如何？ 答：乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人(shǒuhùrén)”，实施(shíshī)乡村振兴战略和全面推进健康中国(zhōngguó)建设对(duì)乡村医生的能力和素质提出了更高要求。2023年，国家卫生健康委、中央编办、教育部、财政部、人力资源(rénlìzīyuán)社会保障部五部委联合实施大学生乡村医生专项计划（以下简称“专项计划”），引导大学生乡村医生服务农村、扎根农村。 近年来，浙江探索推动基本(jīběn)公共服务均等化，实施包括“病有良医”在内的公共服务“七优享”工程，群众生活水平不断提高，也有很多青年来到(láidào)乡村创业，大家的健康(jiànkāng)意识(yìshí)和需求日益提高。这些都对基层医疗卫生服务提出了更高要求。但相对而言，乡村医生(yīshēng)还存在年龄老化、学历偏低、引留困难等难题。这就倒逼(dàobī)我们要进一步加强乡村医生队伍建设、优化人员结构、提升综合服务能力。 早在2009年(nián)，浙江就面向农村基层(jīcéng)开展大学生定向培养，2013年起滚动实施“三年万名基层卫生(wèishēng)人才招聘行动”，2018年起全省(quánshěng)推广安吉中医(zhōngyī)师承定向培养能中会西的乡村专职专业医生。2020年以来，全省已有831名大学生进入村卫生室工作，均给予卫生院的事业编制保障。“专项计划”实施以来，浙江积极落实，去年连续开展2期招聘工作，共(gòng)招录(zhāolù)112人，也(yě)已全部入编入岗。乡村医生的职业前景日益广阔、收益保障稳定、社会认可度不断提高，大学生乡村医生岗位也成了“香饽饽”。 大学生的加入，显著优化了我省乡村医生队伍结构、增强了服务力量(lìliàng)。截至2024年，我省村卫生室执业（助理）医师人数(rénshù)已(yǐ)从2015年的5789人增加到7326人，增幅达21%。老百姓在家门口就能享受优质医疗服务，幸福感(gǎn)、获得感不断提升。 记者：大学生乡村医生队伍建设(jiànshè)还存在哪些短板(duǎnbǎn)和不足？《实施方案》又有哪些针对性考虑？ 答：目前，各地(gèdì)农村地区老龄化程度仍(réng)在加深，基层医疗正从“治病”向“治未病”转型，这要求(yāoqiú)大学生(dàxuéshēng)乡村(xiāngcūn)医生快速、系统地提升执业能力。大学生乡村医生也反馈，他们在职业发展中面临的薪酬待遇、职称晋升、生活学习等需求仍有(yǒu)一定制约。这些深层次问题提醒我们，让大学生乡村医生留下只是第一步，关键是要育成才、用得好。《实施方案》的出台，就是力求做好“后半篇文章”。 赋能对象方面，除了大学生乡村医生专项计划招录(zhāolù)的人员，重点还将面向县域医共体新招录的35周岁(zhōusuì)以下、大专学历以上的医务人员。 精准(jīngzhǔn)赋能方面，我们将加强省级大学生村医赋能基地建设，依托浙大二院、省中医(zhōngyī)院、温州医科大学及附属一院三大基地，分项攻坚临床(línchuáng)能力增强、中医技能提升(tíshēng)、执医资格获取三大短板，突出临床能力的培育提升。 政策保障方面(fāngmiàn)也将更全面、更有力。加大(jiādà)专项支持，每年省级(shěngjí)资助(zīzhù)不少于120名大学生乡村医生开展赋能专项培养(péiyǎng)(péiyǎng)，并鼓励市、县委托省级赋能基地开展辖区内大学生乡村医生的培养。进一步加强编制保障、薪酬待遇、职称晋升等方面政策倾斜，鼓励有条件(tiáojiàn)的医共体拿出一定数量的岗位(gǎngwèi)，按规定公开招聘优秀大学生乡村医生。加强服务艰苦偏远地区的大学生乡村医生待遇保障。对大学生乡村医生在职称晋升上给予政策倾斜，中级职称考试通过的可直接聘任，申报基层卫生专业高级职称，在学历、年限等条件上予以放宽。 记者：如何吸引更(gèng)多优秀大学生成为乡村医生？ 答：大家最关心的，应该(yīnggāi)是编制保障和职业发展路径。浙江(zhèjiāng)一直在探索推进，取得了不错的成效。 今年4月，浙江创新实施县域医共体(yīgòngtǐ)医疗卫生人才“县乡村一体化(yītǐhuà)”管理改革试点，以县域医共体为(wèi)单位，以编制县级统管、人员合理流转、全员岗位管理、全员绩效管理为目标要求，对(duì)所有医共体人员实行“编制、招聘(zhāopìn)、使用、保障、医保”一体化管理。大学生乡村医生同样执行五个“一体化”，并在岗位聘用、职称评审、薪酬保障、培养考核等方面予以倾斜支持(zhīchí)。 我们也将不断畅通大学生乡村医生(yīshēng)职业上升通道。《实施方案》提出，对通过大学生乡村医生专项计划、定向培育等(děng)途径进入(jìnrù)大学生乡村医生岗位的，达到最低服务年限(niánxiàn)要求后，可参与县域医共体内岗位竞聘。人员(rényuán)和岗位进行双向选择，同等条件下可优先聘用。也就是说(yějiùshìshuō)，在满足规定要求后，大学生乡村医生能竞聘医共体内任一符合条件的岗位。 记者：如何让(ràng)大学生乡村医生更好地发挥作用？ 答：我们将通过精准培育与长效赋能，使大学生乡村(xiāngcūn)医生真正成为基层(jīcéng)医疗的中坚力量。 一方面，匹配基层医疗卫生(yīliáowèishēng)需求，进行“全方位”业务培养。我们依托浙大二院、省中医院、温州医科大学及附属一院建立了浙江省(zhèjiāngshěng)大学生村医赋能基地。其中，浙大二院重点强化临床技术和全科能力，基地创新“AI临床决策(juécè)系统+专职导师”双轨模式，开展接诊模拟教学，重点提升常见病诊疗、慢病管理和急救技能；省中医院基地着力打造“能西会中”复合能力，通过理论学习、跟练实操(shícāo)，提升村医针灸推拿等适宜(shìyí)技术，确保80%以上掌握中医服务能力，满足基层对慢病调理的(de)需求；温州医科大学基地主攻执业能力提升，通过“线上病例解析+线下技能集训”强化执考培训(péixùn)，力争(lìzhēng)通过率(tōngguòlǜ)突破(tūpò)90%，破解年轻村医“考证难”瓶颈。 另一方面，建立长效赋能机制。在医共体内建立大学生(dàxuéshēng)乡村医生导师(dǎoshī)制度，为每名大学生乡村医生配备1位副高以上的指导老师，做好临床实践带教(dàijiào)指导，将指导老师带教工作实际成效纳入下基层服务和职称岗位考核依据，形成“传帮带(chuánbāngdài)”闭环。 记者(jìzhě)：今年，浙江大学生乡村医生招录情况如何？对有志于从事这一工作的青年(qīngnián)有哪些建议？ 答：目前，浙江大学生乡村医(cūnyī)生招录有四种途径：定向培养、中医师承(shīchéng)、面向社会招录、大学生村医专项计划。 今年7月(yuè)，我们(wǒmen)将启动面向2025年医学专业高校毕业生的大学生乡村医生专项计划招聘工作。下半年还将创新建立“县编省(biānshěng)（市）代招”机制，依托“浙医聘”平台开展全省首次基层医疗卫生人才统一招聘考试，招聘人数不少于150人，实现(shíxiàn)一考全省通用。 现在，大学生(dàxuéshēng)乡村医生的成长路径越来越清晰。他们只要临床能力(nénglì)水平达到规定要求，可以在医共体内进行(jìnxíng)岗位流转轮换，每个人都有机会实现(shíxiàn)岗位跃升。建议要提升自己的执业能力、中西医结合技能等能力水平。尤其是，大学生乡村医生入职后须考取执业（助理）医师资格，可提前(tíqián)进行相关知识储备和技能训练。 基层医疗卫生工作，需要和当地(dì)居民建立起长期互信的(de)关系。建议尽量(jǐnliàng)提前了解目标执业地的风土人情、方言等情况，以便能尽快融入、获得村民信赖。 欢迎更多医学专业人才(réncái)来到乡村、扎根基层。